Πώς αναπτύσσεται η διαταραχή μετατραυματικού στρες;
Η ΔΜΤΣ μπορεί να αναπτυχθεί έπειτα από ένα τραυματικό ή στρεσογόνο συμβάν ή έπειτα από μια παρατεταμένη επαναλαμβανόμενη τραυματική εμπειρία όπως η κακοποίηση (μερικές φορές αναφέρεται ως σύνθετη ΔΜΤΣ ή Complex-PTSD). Όταν συμβεί ένα στρεσογόνο γεγονός, ο οργανισμός πυροδοτεί μια σειρά χημικών αλλαγών ως μηχανισμό επιβίωσης. Σε κάποιους μπορεί αυτό να οδηγήσει σε υπερβολική έκκριση αδρεναλίνης και άλλων ορμονών με αποτέλεσμα αλλαγές σε κάποια δίκτυα του εγκεφάλου. Υπάρχουν κάποιοι παράγοντες που μπορεί να σας κάνουν πιο ευάλωτο στην ανάπτυξη ΔΜΤΣ όπως το ιστορικό κατάθλιψης ή άλλης ψυχικής νόσου και στοιχεία της προσωπικότητάς σας.
Τι συμπτώματα έχει η διαταραχή μετατραυματικού στρες;
Τα συμπτώματα που αντιμετωπίζουν συχνότερα τα άτομα με ΔΜΤΣ περιλαμβάνουν:
- Αναβίωση του τραύματος μέσα από πολύ ζωντανές και ενοχλητικές αναμνήσεις ή όνειρα
- Αποφυγή καταστάσεων που σας θυμίζουν το τραυματικό συμβάν
- Μπορεί να νιώθετε μουδιασμένοι ή αποκομμένοι συναισθηματικά
- Βρίσκεστε σε κατάσταση “εγρήγορσης” συνέχεια και τρομάζετε εύκολα.
- Δυσκολίες ύπνου με αϋπνίες, διακεκομμένο ύπνο, εφιάλτες
- Ευερεθιστότητα ή πεσμένη διάθεση
- Δυσκολία συγκέντρωσης και χαμηλή αυτοεκτίμηση
Ποια είναι η θεραπεία στη διαταραχή μετατραυματικού στρες;
Είναι σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια από έναν ψυχίατρο ή επαγγελματία υγείας.
Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να είναι χρήσιμη μετά από ένα τραύμα σε συνδυασμό με ψυχοθεραπεία.
Ηρεμιστικά
Υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του άγχους που μπορεί να ακολουθήσει ένα τραύμα. Μπορούν επίσης, να σας βοηθήσουν να κοιμηθείτε. Βραχυπρόθεσμα, τα ηρεμιστικά μπορούν να σας βοηθήσουν να νιώσετε λιγότερο ανήσυχοι και να κοιμηθείτε. Ωστόσο, εάν χρησιμοποιούνται για περισσότερο από μερικές εβδομάδες, το σώμα σας συνηθίζει στην επίδρασή τους και σταματούν να λειτουργούν και ενδεχομένως γίνονται εθιστικά.
Αντικαταθλιπτικά
Είναι πιθανό να αναπτύξετε κατάθλιψη μετά από ένα τραύμα. Η κατάθλιψη είναι διαφορετική από τη φυσιολογική θλίψη. Η κατάθλιψη μπορεί να αντιμετωπιστεί είτε με αντικαταθλιπτικά φάρμακα είτε σε περιπτώσεις με πολύ έντονα συμπτώματα με τη χρήση άλλων φαρμάκων όπως αντιψυχωτικά.
Ψυχοθεραπείες για τη ΔΜΤΣ
Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία (ΓΣΘ)
Η ΓΣΜ βοηθά στη συνειδητοποίηση των αρνητικών μοτίβων σκέψης και την επεξεργασία των δυσάρεστων αναμνήσεων με σταδιακή έκθεση σε αυτά.
EMDR (απευαισθητοποίηση και επανεπεξεργασία μέσω οφθαλμικών κινήσεων)
Η EMDR στηρίζεται στις κινήσεις των ματιών (ή κάποια άλλη μορφή αμφίπλευρων διεστιακών ερεθισμάτων) για να επεξεργαστείτε με διαφορετικό τρόπο τα συναισθήματα και τις αναμνήσεις σας που σχετίζονται με το τραύμα.
Οξεία διαταραχή του στρες
Η οξεία διαταραχή του στρες εμφανίζεται σε αντίδραση σε ένα τραυματικό συμβάν, όπως ακριβώς η ΔΜΤΣ, και τα συμπτώματα είναι παρόμοια. Ωστόσο, τα συμπτώματα εμφανίζονται μεταξύ τριών ημερών και ενός μηνός μετά το συμβάν. Άτομα με οξεία διαταραχή του στρες μπορεί να ξαναζήσουν το τραύμα, να έχουν αναδρομή στο παρελθόν ή εφιάλτες και να αισθανθούν μούδιασμα ή να αποκοπούν από τον εαυτό τους. Αυτά τα συμπτώματα προκαλούν μεγάλη δυσφορία και προβλήματα στην καθημερινή τους ζωή. Περίπου τα μισά άτομα με οξεία διαταραχή στρες συνεχίζουν να έχουν μετατραυματικό στρες.
Υπολογίζεται ότι 13% έως 21% των επιζώντων από τροχαία ατυχήματα αναπτύσσουν οξεία διαταραχή του στρες και μεταξύ 20% και 50% των επιζώντων από επιθέσεις και βιασμούς.
Η ψυχοθεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της γνωστικής συμπεριφορικής μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων και να αποτρέψει την επιδείνωση και την εξέλιξη σε μετατραυματικό στρες. Τα φάρμακα, όπως τα αντικαταθλιπτικά SSRI μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Διαταραχή προσαρμογής
Η διαταραχή προσαρμογής εμφανίζεται ως απάντηση σε ένα αγχωτικό συμβάν ζωής (ή γεγονότα). Τα συναισθηματικά ή συμπεριφορικά συμπτώματα που αντιμετωπίζει το άτομο είναι γενικά πιο σοβαρά ή πιο έντονα από ό, τι θα ήταν αναμενόμενο για τον τύπο του συμβάντος.
Ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου, μια ασθένεια, η εμπειρία ενός διαζυγίου ή προβλημάτων στη συντροφική σχέση, η αντιμετώπιση οικονομικών προβλημάτων ή ακόμη και η μετακόμιση μπορούν να δημιουργήσουν δυσκολίες προσαρμογής ειδικά όταν συμβαίνουν ταυτόχρονα.
Το άγχος μπορεί να επηρεάσει ένα άτομο, μια ολόκληρη οικογένεια ή μια μεγαλύτερη ομάδα ή κοινότητα (για παράδειγμα, σε περίπτωση φυσικής καταστροφής).
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν θλίψη, ευερεθιστότητα ή και απελπισία.
Μπορεί επίσης να υπάρχουν και σωματικές εκδηλώσεις όπως τρόμος, αίσθημα παλμών και πονοκέφαλοι, ναυτία. Τα συμπτώματα προκαλούν σημαντική δυσφορία ή προβλήματα λειτουργίας σε σημαντικούς τομείς της ζωής κάποιου, για παράδειγμα, στην εργασία, στο σχολείο ή σε κοινωνικές αλληλεπιδράσεις. Τα συμπτώματα της διαταραχής προσαρμογής ξεκινούν εντός τριών μηνών από ένα αγχωτικό συμβάν και διαρκούν όχι περισσότερο από έξι μήνες μετά το τέλος του στρες ή των συνεπειών του.
Εκτιμάται ότι το 5% έως 20% των ατόμων σε θεραπεία ψυχικής υγείας εξωτερικών ασθενών έχουν μια κύρια διάγνωση διαταραχής προσαρμογής. Μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι περισσότερο από το 15% των ενηλίκων με καρκίνο είχαν διαταραχή προσαρμογής. Αντιμετωπίζεται συνήθως με ψυχοθεραπεία, ενώ χρησιμοποιείται και φαρμακευτική αγωγή, ώστε να ανακουφιστεί το άτομο από συγκεκριμένα συμπτώματα.
